破伤风是常和创伤相关联的一类特异性感染，创伤伤口的破伤风梭菌污染很高，战场上的污染率可高达25%~80%，但伤口的破伤风发病率只占污染创口的10%~20%。因此，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。如果伤口深，且外口小，伤口内有坏死组织、血块充填，或填塞过紧，局部缺血；或同时存在需氧菌感染，消耗了伤口类的残留氧气，形成了一个适合该菌生长的缺氧环境，则伤口感染破伤风几率更高。