大部分肺脓肿患者经过有效的抗生素治疗，以及脓液引流等方法是可以控制住的，但也有一部分患者内科保守治疗效果不好，可能要需要手术，手术的适应症是，一、肺脓肿的病程超过三个月，内科治疗以后脓腔不缩小，或者脓腔太大，比如直径在五厘米以上，估计不容易闭合的可以考虑手术，第二，就是有大咯血的症状，但是经内科治疗无效，第三，伴有支气管胸膜瘘或者脓胸，经过抽吸和冲洗疗效不佳的，这些病人可以考虑手术。