输卵管结扎是需要开刀的，在我国使用最多的输卵管结扎手术方式是经腹输卵管结扎手术。这种手术方式使患者取仰卧位，常规的消毒铺无菌巾以后，在耻骨联合上三厘米左右的地方，切开一个两到三厘米的小切口。逐步切开皮肤、皮下组织，分开腹直肌提取腹膜。然后打开腹膜，然后通过指板法提取输卵管。将输卵管在狭部切断，断端结扎，同时在结扎另一部，然后逐步关闭切口，缝合刀口，包扎固定。所以，输卵管结扎是需要开刀的。