小孩发热同时伴有肚子疼，首先要警惕是不是存在急性胃肠炎的这个表现，注意观察有没有呕吐、腹泻，如果同时伴随有呕吐、腹泻，那可能就是一个急性胃肠炎。这个情况下就要做血常规，同时做大便化验，然后在考虑细菌感染导致的急性胃肠炎，那就加用敏感的抗生素抗感染。同时注意补液对症支持治疗，还要警惕是不是有腹腔淋巴结炎，有时也会出现发热、腹痛这个症状。 同样要化验血常规和腹部B超检查，治疗主要是抗感染治疗。 还有要警惕发热腹痛是不是急性阑尾炎的表现，如果是右下腹压痛，那就更要注意了， 一定要上医院查阑尾B超，进一步明确诊断。 同时还有一些其它方面的一些疾病，比方说急性肠套叠、肠梗阻，也可以表现为腹痛，有时候可以合并有发热等症状。 所以说要综合分析来判断。