面肌痉挛是否需要进行手术治疗，这个一定要根据当时的情况进行判断。

在临床当中，绝大多数的面肌痉挛都是因为血管或者是肿瘤组织，压迫面神经而造成的，其中最为常见的就是小脑下动脉或者是小脑前上动脉，对于面神经的卡压， 那么像这种就需要进行微血管减压手术治疗，这样才能有非常好的疗效。

而有的情况下是肿瘤组织压迫面神经而造成的， 比如胆脂瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、胶质瘤等等，这样的就需要通过相应的手术手段切除肿瘤，也可以对于面肌痉挛有非常好的疗效。

但是也有的情况下，比如一些感染因素引起的面肌痉挛，这种情况下是不可以用手术治疗的，所以明确病情的变化非常重要。