如果出现了明显的尿痛，并且有出血，首先需要考虑是尿路感染，比如急性的尿道炎，或者是急性的膀胱炎，另外尿道结石损伤了尿道黏膜，也会引起尿痛以及出血的情况，需要及时去医院泌尿外科，做尿常规、泌尿系统的彩超、CT等检查，以明确诊断。

如果是由于炎症引起的，尿常规会提示白细胞有明显的升高，对于这种情况需要积极地进行抗炎治疗，而如果是由于尿道结石引起的，需要及时地进行手术处理，将结石粉碎后排出体外。