小脑萎缩的原因还是比较多的：

第一、如果是一些遗传病是能够导致小脑明显萎缩的，比如遗传性的小脑共济失调，患者出现明显的小脑萎缩，目前这种病还缺乏一些有效的治疗手段。

第二、慢性酒精中毒，长期喝酒的人会造成酒精中毒，酒精特别容易损伤小脑细胞，造成小脑的萎缩。

第三、还有一些血管病，比如小脑的血栓，小脑的反复血栓能够引起小脑萎缩的。

第四、另外一些小脑的炎症、小脑的肿瘤，也可以造成明显的小脑萎缩。

第五、还有一些神经系统的变性疾病也会造成小脑的病损，比如多系统萎缩中的橄榄脑桥小脑萎缩，也会成造成小脑萎缩，出现共济失调。