同房出血，确实原因是众多的，首先要考虑到的就是宫颈的病变，宫颈和性生活是直接相关的，所以一定要先排除宫颈癌前病变，要看有没有宫颈的息肉问题，严重的宫颈癌前病变和宫颈的炎症问题，之后就要做子宫的检查了，有的人是子宫的炎症问题导致的出血，或者有的是有节育器的问题，也有少数人是子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉或者是其它的异常增生等等，也有少数人只是阴道口小、破裂的出血。