肩胛骨出现疼痛多数是由于外伤所引起，再者就是局部的牵拉伤或者是个硌压造成局部的疼痛。首先要排除一下外伤，通过询问病史或者查体局部有没有红肿，有没有压痛，必要时做放射线的检查，看看骨质有没有损伤。如果有骨折的话，也需要做一个三维CT重建，这样对肩胛骨骨折诊断能更明确一些。再者要辨别一下有没有心绞痛、心梗、心脏病，再就是胆囊炎它都会出现放射性的疼痛。颈椎病及肩周炎有些时候也可以出现胸背部的疼痛，再者就是局部受凉，比如说夏天开空调、吹冷风也会导致肩胛骨的疼痛，局部热敷、理疗、按摩、烤电都有助于症状缓解，吃一些活血止痛类的药物可以缓解症状。