脾胃湿热和湿寒的区别，首先需要通过两者的症状来进行，比如说湿热的表现一般是会出现腹部疼痛、口苦、口干、大便干结、小便赤黄、舌苔黄腻的症状。而湿寒的主要表现，是会出现头重脚轻、面色暗黄，或者肌肤发黄、肢体浮肿、小便短少、舌苔白腻的症状。所以首先需要进行两者的症状，来进行有效的区分。