咳血是临床上常见的症状，那么咳血有20天是怎么回事呢？引起长时间的咳血要引起重视，引起的疾病常常有支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌、二尖瓣狭窄以及某些血液病、凝血功能异常等等，所以，出现咯血20天一定要到医院去诊治，让医生拍片，化验凝血功能、血常规等检查来进一步的明确病因。