卵巢囊肿的良性与恶性最主要的区别在三个方面，症状、体征和一些辅助检查，首先从症状上面来说，单纯性的囊肿一般没有明显的症状，只有一些轻微的下腹疼痛，然而如果是恶性肿瘤的话，她的疼痛是比较剧烈的，常常伴发有一些腹胀的感觉，体征上面良性的囊肿，一般没有明显的压痛，盆腔也是比较清晰的，然而如果是恶型的情况，盆腔里面常常粘连，甚至在后穹窿的地方能摸到一些转移性的结节，还有通过辅助检查来说，最重要的就是病历检查，这个就可以确定性质，看是良性和恶性，确定以后就可以做进一步的治疗。