出现黑便，可能是胃癌，但是大部分情况都不是的。很多情况下，比如说食物结构、药物等，都会出现一过性的黑便现象，这种情况是生理性的，比如说进食动物血、含有色素的食物，部分药物如补血剂，保护胃黏膜药物如铋剂之类，都会出现一过性的黑便现象。在调整饮食结构或者停用相关药物以后，大便颜色都会转过来。病理状态下，比如说急性胃粘膜病变、胃十二指肠球部溃疡伴出血的情况下，都会出现黑便的。

所以，出现黑便，只能说可能是胃癌，但大部分情况未必就是。