急性阑尾炎的病因主要有两种，一是阑尾管腔的堵塞，二是难为管腔内的感染，由于阑尾是一根比较细长的管道，一旦梗阻可以使管腔内的分泌物积聚，导致管腔内压力增高，阑尾壁侧血运障碍，由于血运障碍可以导致粘膜的损伤，诱发直接感染，引起急性的阑尾炎，

另外，腹泻便秘等胃肠道功能障碍，也可以导致阑尾肌肉和血管的痉挛，引起急性的炎症。