浆细胞瘤包括髓外浆细胞瘤、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤和浆母细胞瘤。髓外浆细胞瘤又称为原发性软组织浆细胞瘤,指发生于骨髓造血系统以外软组织,而不伴有多发性或孤立性骨髓中的浆细胞肿瘤,是恶性单克隆浆细胞病变中较为罕见的一种,占所有浆细胞肿瘤的1.9%-2.8%,目前其诊疗存在经验不足和意见不一的问题。浆细胞瘤是一种恶性肿瘤。
如果是发生在肾上腺部位的嗜铬细胞瘤,做肾上腺CT是能查出来的,但是如果是在肾上腺外发生的嗜铬细胞瘤,做肾上腺CT是查不出来的。
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或者是其他部位嗜铬组织的良性或恶性肿瘤,嗜铬细胞是分泌和储存儿茶酚胺的场所,所以临床上引起儿茶酚胺血症,典型的临床表现是高血压、交感神经兴奋的症状.
嗜铬细胞瘤常发生于肾上腺部位,但是也有相当一部分患者发生在肾上腺组织外,所以查肾上腺CT只能查出肾上腺部位的嗜铬细胞瘤,肾上腺外的嗜铬细胞瘤是查不出来的。
嗜铬细胞瘤和肾上腺肿瘤的区别是概念大小的不同,嗜铬细胞瘤是肾上腺肿瘤的一种,肾上腺肿瘤包括嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症等等。
而嗜铬细胞瘤有发生在肾上腺部位的肿瘤、也有发生在肾上腺外组织的肿瘤,嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或者其他部位嗜铬组织的良性或恶性肿瘤,嗜铬细胞瘤是分泌和储存儿茶酚胺的场所,所以可以引起儿茶酚胺血症。
而肾上腺包括皮质和髓质,发生在肾上腺髓质的肿瘤为嗜铬细胞瘤。
尿酸高吃降低尿酸的药物降得快,同时配合多饮水,低嘌呤饮食,食物是达不到降低尿酸的作用的。任何食物都含有嘌呤,只是含有嘌呤的成分多少不同而已。含有嘌呤成分比较多的食物,包括动物内脏、带壳的海鲜、火锅、一部分的肉类以及牛奶、豆腐、豆芽、豆嘴等豆制品、含有酒精的饮料,这些食物含有的嘌呤成分都非常高,所以尿酸高的患者是不宜食用的。
可以吃一些含有嘌呤成分比较低的食物,比如冬瓜,黄瓜、梨、西瓜、葡萄、苹果、鸡蛋、鸭蛋、河鱼等等。但是降低尿酸是需要服用药物降的快。
甘油三酯高偶尔吃一顿夜宵,关系不是很大,因为这是有实验数据支持的。
曾经在美国有一个实验证实,偶尔吃一顿大餐,身体会有一个应激的反应,会加紧去处理摄入的这些脂肪,而且身体是处于一个惯性的状态,有一些脂肪是不能够被吸收的,会随着粪便排泄出去,所以甘油三酯高偶尔吃一次夜宵,关系不是很大。
但是不能长期吃夜宵,但是还是建议在甘油三酯高的情况下,要控制饮食,适当的运动,不建议吃热量高的食物,比如油炸食品、烧烤等一些油腻的食物,同时要坚持适当的有氧运动。
对于部分颈脊髓损伤的患者,尤其是严重的颈脊髓损伤的患者,他们会出现肌肉张力增高的临床表现。
对于这种临床表现,目前没有非常有效的治疗方法。通常采取的治疗措施呢,包括:如果肌张力增高的非常明显,严重影响到了患者的生活质量,这个时候可以采取药物对症治疗的方法,就是给一些药物进行肌肉神经的阻断,这样可以使肌张力降低。但这是一种临时对症的治疗。药物作用过去以后,肌肉张力还会恢复到一个比较高的状态,所以不是一个治愈的方法,只是一个治标的方法。
还可以采取长期的规律的康复治疗,或者是采取针灸和理疗的方法。这些方法都是一些需要长期的规律的去治疗,最终的治疗效果也不是十分的确切,在部分患者有可能会缓解一定的肌张力增高的症状的表现。
嗜铬细胞瘤做微创手术也是疼的,但是疼痛是比较轻的,相对于开腹肿瘤切除术还是创伤比较小的,如果能选择做经腹腔镜下的肿瘤切除术还是比较好的一个选择。
嗜铬细胞瘤是起源于神经嵴的神经内分泌肿瘤,在临床上可以引起患者出现恶性高血压,所以要积极的干预治疗,嗜铬细胞瘤的主要治疗手段是手术,目前手术有两种方式,一个是腹腔镜下的肿瘤切除术,一个是经腹部的肿瘤切除术。
由于微创的腹腔镜下肿瘤切除术创伤小,恢复快,所以是目前首选的治疗方式。
嗜络细胞瘤没有手术指症了,需要通过口服阿法受体阻滞剂进行治疗,嗜铬细胞瘤是肾上腺的髓质肿瘤,主要起源于神经嵴的神经内分泌肿瘤。
由于嗜铬细胞瘤可以引起严重的高血压,所以一般的情况下都是需要手术治疗的,手术的选择可以选择腹腔镜下肿瘤切除术或者是经腹肿瘤切除术。
但是如果已经没有了手术指症,可以通过服用α受体阻滞剂进行治疗,比如酚苄明、酚妥拉明、哌唑嗪等等,也可以服用β受体组织剂,儿茶酚胺合成抑制剂,这些药物都有降低血压的作用。
甘油三酯高的患者是不建议吃牛油果的,如果要吃的话,也要少吃。因为牛油果含有的脂肪成分很多,牛油果主要的成分是脂肪,占比高达78.6%,碳水化合物只有16.9%,蛋白质的成分只有4.6%。
每100克牛油果可以产热量171千卡,含有脂肪15克,所以甘油三酯高的患者,如果吃牛油果会导致甘油三酯进一步的升高,给甘油三酯的控制带来不利,甘油三酯高的患者需要低脂饮食,所以是不建议吃牛油果的。
肝脏不好有可能会影响甘油三酯高,也有可能会导致甘油三酯低,甘油三酯是血脂中的一项,主要是体内储存量最大和产能最多的能源物资。
甘油三酯的来源主要有两个,一个是外源性的甘油三酯,也就是由食物中摄取的脂肪产生合成的甘油三酯。另外一个是内源性的甘油三酯,就是体内自身合成的甘油三酯,主要在肝脏合成。
所以当肝脏有轻度损伤的时候是会导致甘油三酯升高的,但是当肝脏受损比较严重的情况下,是会导致甘油三酯降低的。
微信扫一扫
查看“李娇艳”医生科普知识