不是所有的子宫内膜增厚都需要清宫手术的。如果只是快来月经之前子宫内膜是厚的，一般也是什么都不影响的，只要子宫内膜厚没有任何症状，没有异常出血，没有肚子痛，或者没是有明显的宫腔息肉、体积比较大等，一般是不需要做清宫手术的。

如果是检查到排卵期，子宫内膜也是比较厚的，影响怀孕的，可以用高效的孕激素来调理三到六个月的时间，大多就可以有改变，必要时也可以做一次诊断性刮宫手术。