肩胛骨疼痛的原由，很多绝大多数是由于外伤所引起。比如说局部的硌压或者是牵拉都可以造成局部的疼痛，首先外伤要做放射线的检查，看看骨质有没有损伤，必要时要做三维CT的重建。另外要排除器质性的病变，比如说可以继发心绞痛，心梗，心脏病等等，有的可以出现胆石症，可以引起肩胛骨的疼痛，它呈放射状，另外和颈椎病，肩周炎，都有直接的关系，也可以出现胸背部的疼痛。再者就是局部的受凉，比如说风吹，或者是空调都可以造成这个症状的。目前，建议局部热敷，适当地按摩、理疗都可以缓解症状，再者就是吃一些活血止痛类的药物。

（回答仅供参考，用药请医生在专业医师的指导下进行，切不可盲目用药）