如果患者出现肉跳，并伴有肌肉的萎缩，一定要注意以下的疾病的：

第一种情况，首先要考虑到运动神经元病的可能性，运动神经元病是一种渐进性加重的神经系统退行性疾病。主要影响到患者的运动系统，感觉是不受累的。因为这种疾病会破坏脊髓的前角细胞，因此会出现肉跳，出现明显的肌肉萎缩的症状，通常是进行性加重的，也没有特别有效的治疗手段；

第二种情况也要注意脊髓空洞症，脊髓空洞症这一种疾病可以出现肉跳、肌肉萎缩。但是一般也会伴有感觉障碍的，可以完善脊髓核磁共振检查排除。