大多数情况下，得了肺脓肿以后，根据典型的临床表现，典型的肺部X线表现，再结合细菌学检查、X线检查，甚至纤支镜检查等，是可以明确诊断的，一般情况下不需要做肺穿刺来诊断肺脓肿。

但是在某些情况下，比如肺脓肿的临床表现不典型，或者影像学表现不典型，需要同肿瘤鉴别等，这种情况下还是需要做肺穿刺来协助诊断的。