同房后出血不一定是宫颈癌的，但是一定要做一下宫颈的癌前筛查，因为宫颈癌前病变和宫颈癌都有可能会出现同房后的出血。另外，宫颈的炎症、宫颈息肉、宫颈的肌瘤，这些原因都可能会造成同房后出血的，所以出现同房后出血，必须尽快的到医院去做检查，首先要做宫颈的癌前筛查，同时可以取宫颈的分泌物，做细菌培养加药敏。如果是宫颈炎症引起的，要积极抗炎治疗；如果是宫颈息肉引起的，可以行宫颈息肉摘除；如果是宫颈癌前病变或者是宫颈癌引起的，要根据检查的结果才能确定下一步的治疗方案。