输尿管结石大小是做手术的一个适应症，并不是绝对适应症，通常情况下，如果输尿管结石直径超过了8毫米，这种情况就建议手术治疗。但是如果输尿管下段本身存在有狭窄的情况，即使结石小于8毫米，也很难排出体外，这种情况也建议手术治疗，如果伴有狭窄这种情况下，很难通过输尿管镜来进行碎石，一般建议做腹腔镜下输尿管切开取石比较稳妥。