出现眩晕恶心的原因主要有：

第一、内耳的病变或者是一些前庭神经的病变，比如一些良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、美尼尔氏病、前庭神经元炎等，都可以引起明显的眩晕、恶心。耳石症主要是因为内耳半规管内形成一些耳石造成的，前庭神经元炎是因为一些病毒感染造成的，如果是美尼尔氏病也是因为内耳的淋巴循环出现问题所导致的。

第二、可能是颅脑方面的原因，比如患者出现脑干缺血，或者是小脑的缺血，也会出现明显的眩晕、恶心等临床表现。

第三、还有一种疾病叫做前庭性偏头痛，这种疾病除了头痛发作之外，也会引起患者眩晕、恶心的。