面肌痉挛的患者是能够坐火车的，面肌痉挛的原因是因为在面神经的根部，也就是面神经从脑干发出的区域受到了血管的压迫引起的，血管的搏动刺激面神经，然后引起面肌痉挛。而乘坐交通工具，包括火车、汽车以及飞机等等，对面肌痉挛没有任何的影响，既不会使面肌痉挛减轻，也不会使面肌痉挛进一步加重。所以，患者在交通工具的问题上，不必纠结于这个问，可以放心地选择交通工具。