小脑萎缩是不是遗传，主要是看引起小脑萎缩的原因是什么。在神经内科有一种病，叫脊髓小脑共济失调，这一种疾病是因为基因的变异所导致的，患者会出现明显的共济失调，在影像学上可以看见小脑萎缩。这种疾病是有可能遗传给后代的，因此，一定要做好产前咨询，做到优生优育。

其他原因导致的小脑萎缩，则是不会遗传的。比如，如果是神经系统变性疾病多系统萎缩引起的小脑萎缩，是没有明显的遗传倾向的。如果是因为小脑的梗死导致了萎缩，那么也是不会遗传给后代的。