黑便伴有恶臭，在临床上较为多见，一般是指消化道出血，尤其临床上以上消化道出血较为多见，考虑是胃或者十二指肠病变引起，常见的病因包括溃疡、肿瘤、血管畸形等等。那对于患者来说，除了黑便，需要询问是否合并了呕血、腹痛、腹胀、头晕等等。

检查可以完善血常规、大便化验和胃镜检查，其中胃镜检查是最主要的检查手段，可以直观下评估胃黏膜的情况，发现病变，明确出血的部位和性质。对不同的原因起的出血，治疗方案也有所不同。如果考虑是溃疡引起的出血，一般以口服药物支持为主，那如果发现是肿瘤引起可能需要外科手术治疗。

（药物的使用需要在医生的指导下进行）