尿结石是否需要动手术，首先第一步要解决诊断问题，一般通过泌尿系的B超、CT、腹平片，结合尿常规、肾功能，判断结石的位置，对人的影响，这是一个客观的判断指标。

判断准了以后以肾结石为例，一般肾结石合并有腰痛，甚至有积水，结石大于1公分以上，一般就需要采用手术，如果在6毫米以下，也可以采用观察，观察的时间一般是一到三个月，观察一到三个月通过B超或是CT来确定这个结石是否可以排出，如果不能排出就需要做手术。

作为输尿管结石来说，一般是结石在同一个位置没有移动，超过一个月，就需要做手术，但是一般结石在5毫米以下，可以采用保守治疗。