黑便并且发现大便中带有血，这种情况考虑有上消化道出血。因为上消化道出血，经过肠道之后，大便颜色是黑色的，如果是直肠附近的出血，大便颜色应该是鲜红色。黑便带血的原因，多数是胃出血，而胃出血的原因有很多，例如胃溃疡的出血，糜烂性胃炎地出血，包括胃的恶性肿瘤，都可以造成出血。所以，一旦出现黑便，并且有出血的情况，一定要明确检查，检查胃镜，同时，给予止血抑制胃酸进行治疗。