黑便一般认为是消化道出血，尤其上消化道出血，不一定是癌症，因为黑便的原因有很多种，常见如胃溃疡、十二指肠溃疡等等，均可引起黑便。对一个黑便患者来说，可能伴有头晕、乏力等症状，接下来需要完善一些检查，如血常规、心电图和胃镜检查，其中，胃镜检查是最主要的检查，对于排除胃部疾患，明确出血的病因。如果考虑是胃溃疡和十二指肠溃疡引起的，我们一般认为药物对症处理即可，口服药物可以选择一些制酸护胃的药物，疗程四到六周不等。如果考虑是血管畸形引起的出血导致的黑便，临床上需要积极的内镜检查被那一下子聊。 当然，对一些老年患者来说，伴有黑便，尤其伴有腹痛、贫血、消瘦等报警症状，需要排除胃癌等恶性病变引起的黑便，所以胃镜检查包括腹部CT可能是需要的检查手段。