心衰的治疗,应该包括防止和延缓心衰的发生,缓解临床心衰患者的症状,改善其长期预后,并且降低死亡率。心衰首先应该是基本病因的治疗,对所有可能会导致心脏功能受损的常见疾病进行治疗。
第二个是消除诱因,常见的诱因一般是感染,特别是呼吸道感染。同时对于有心律失常,如心房颤动伴快速心室率的患者,这一类的患者也应尽快积极地控制心室率。如患者有甲状腺功能亢进、贫血,这些因素也有可能会导致心衰。日常生活中,应当控制体力活动,避免精神刺激,降低心脏的负荷。
对于长期卧床的病人,因为他们容易发生静脉血栓,甚至形成肺栓塞,同时也有可能使消化功能减退、肌肉萎缩。因此,我们还是鼓励心衰的患者,进行主动运动。可以根据病情轻重的不同,从床边小坐开始,逐步增加到有氧运动,如散步。
平常日常饮食中,也应该积极控制钠盐的摄入。心衰的常规药物,比如说利尿剂,也应当遵医嘱服用。每日监测出入量跟体重,根据心肾功能的情况,电解质的情况,调节利尿剂的口服用量。
(药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
