急性阑尾炎的鉴别诊断，第一类，与内科疾病相鉴别，肠系膜淋巴结炎，多半发生在上呼吸道感染以后；急性胃肠炎，出现腹部疼痛，会伴有恶心、呕吐，但是疼痛并不固定在右下腹。

第二类，与妇科疾病相鉴别，输卵管妊娠破裂，在右下腹疼痛的同时，患者会有失血的表现。

第三类，与外科的疾病相鉴别，急性胆囊炎疼痛一般在右上腹，可以通过B超的检查鉴别诊断；右侧输卵管结石，疼痛多在右上腹，而且会有血尿的症状。