绝经以后有同房出血的现象，常常是和阴道干涩、分泌物过少，有阴道炎或者是阴道口破裂有关，但是一定要先检查是宫颈出血的问题，首先要做宫颈癌前病变筛查，也要检查有没有子宫的炎症、出血、宫腔积脓或者宫颈管出血可能性，所以绝经同房出血，必须选择妇科检查，是需要得到尽早的治疗的。