引起偏瘫最常见的两类疾病,一个是脑出血,一个是脑梗死。得了偏瘫的患者需要立即到医院,查头颅CT查明是脑出血或者是脑梗死引起的。因为这两类疾病的用药,是截然不同的。
查完头颅CT之后,如果是确定是脑出血引起的,需要用脱水降颅压,减轻脑水肿的药物像甘露醇,甘油,果糖这些。需要用清除自由基的药物,依达拉奉减轻脑细胞的损伤。另外需要用营养脑细胞,营养神经的药物,需要用吡拉西坦,神经节苷脂,甲钴胺之类的,促进神经的修复脑出血。
最常见的原因是高血压性脑出血,这类患者需要用一些降压药,如果说是急性期血压特别高的时候,可以静脉泵一些硝普钠之类的控制血压。如果说不是太高,可以口服降压药,最常用下氨氯地平,硝苯地平这些,把血压控制在正常范围之内,或者稍高于正常范围。另外,急性期可以用一些止血药,比如说像氨甲苯酸之类的可以用一些。
如果说确定是脑梗死引起的治疗的时候,需要用抗血小板聚集的药物氯比格雷,阿司匹林。需要用抗动脉硬化的,他汀类的药物。另外需要用营养神经的甲钴胺,神经节苷脂之类的。还需要用清除自由基的依达拉奉。如果说过了急性期之后就是康复锻炼,适当服用一些营养神经的药物就可以了。
(具体药物在医生指导下使用)
