开颅手术之后不睡的原因，这个绝大多数都是因为颅内肿胀的因素而形成的。因为开颅手术之后，势必会堵住脑组织，产生一定的损伤，这个时候就会形成血管内的高渗透压状态，从而引起脑组织肿胀的过程。而脑组织一旦肿胀，就干扰了以前正常的放电过程，也就是说干扰了正常的睡眠过程，那么在这种情况下，很容易就会产生过度的兴奋、躁狂等异常情况。如果相对比较轻的情况下，也就表现为不睡觉，这种情况下，主要还是要积极的对症处理，包括脱水、降颅压治疗，以及适当的应用一定的镇定类的药物进行相应的镇定，比如说地西泮或者是佐匹克隆等等，一般情况下，一周后会有很明显的改善。

（请在医生指导下使用药物，避免自行盲目使用）