子宫肌瘤首先需要看子宫肌瘤的部位、大小，子宫肌瘤可以分为子宫浆膜下肌瘤、子宫粘膜下肌瘤和子宫肌壁间肌瘤，如果是子宫粘膜下肌瘤，那么不管子宫肌瘤的大小都需要及时进行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤手术，如果粘膜下子宫肌瘤大必要时需要开腹行子宫切除手术，子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，如果肌瘤直径大超过五公分，肌瘤的增长速度快，这时候就建议手术治疗，因为子宫肌瘤也有千分之二到三的恶变几率存在，所以一旦出现这种情况，需要手术治疗。