正常情况下，如果在确定怀孕后，还是需要积极地口服叶酸片，叶酸片可以很好地预防胎儿在宫内发育神经管畸形的风险。一般建议口服到12周，12周以后需要改服其他的多种维生素，来综合性地进行补充，提高孕妇机体的免疫能力。

如果在怀孕期间抽烟，和吃叶酸并不发生任何的关系。但是由于在吸烟的过程中，可能会对孕妇的身体健康和胎儿的发育造成很大的影响，所以在整个怀孕期间，是不建议吸烟的。