女性患有巧克力囊肿的时候，囊内是粘稠的陈旧性出血，并且含有很多种具有刺激性的化学物质，所以巧囊一旦发生破裂，囊内的粘稠物质流到腹腔内，就可以刺激腹膜引起女性出现腹痛的现象，还会引起周围组织发生粘连。

如果这个破口比较小，通常来说腹痛症状比较轻微一些，它的临床表现主要是以发生周围组织粘连为主的，可以导致女性出现以后的慢性盆腔疼痛。如果破裂口比较大，那么女性首先出现一侧下腹部的剧痛，很快向整个腹部进行蔓延，还可以伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重的女性还可以出现休克。