黑便一般认为就是便血,一般是指消化道的出血,尤其上消化道出血最为多见。常见出血部位包括胃和十二指肠,长期的病因包括溃疡、肿瘤、血管畸形等等。不同的人群出血的部位和性质也有所不同,所以需要询问患者是否合并腹痛、呕血、头晕、乏力等等,进一步完善血常规、大便化验和胃镜检查。其中胃镜检查是最主要的检查手段,可以明确出血的部位和性质。胃镜检查对大部分患者来说均是可以耐受的。治疗的话暂时以禁食、补液、制酸护胃对症处理,待完善胃镜等检查之后,再酌情调整诊治方案。如果考虑是溃疡、恶变、变成胃癌引起的出血,一般需要外科手术干预。
