临床中对于腿痛不肿，首先考虑应该还是腰椎的问题，压迫到脊髓神经根的情况，就会引起病人出现腿胀痛，但是不会出现肿胀的情况。比如病人团队有腰椎间盘突出，腰椎肿瘤，椎体滑脱，腰椎管狭窄症，对脊髓神经根引起明显受压的情况，就会引起病人出现腿痛不肿的。 对于这样的病人，就需要积极的进行腰椎CT，和腰椎核磁共振进行检查，就可以明确诊断。比如腰椎间盘突出，压迫神经引起的，如果通过保守治疗以后，症状改善不明显反复发作，影响病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗的。