乳腺肿块四级，不一定是乳腺癌，四级里头分ABC，A95%是良性的，B是50%是良性的，只有达到C级，考虑是乳腺癌的可能，一般来说四A的话，乳腺纤维瘤乳腺的炎症，还有囊肿，炎症变都是C的表现，四B，有的时候导管内乳头状瘤会显示成四B的情况，还有就是炎症引起的包块有可能也是乳腺四B，出现这种时候，建议做细胞学和核磁相结合来判定是不是癌症的可能。