脑栓塞和脑梗塞最根本的区别，在于脑梗塞是脑血管病本身病变，逐渐形成狭窄之后慢慢的闭塞，而导致的供血区域的脑组织缺血坏死，引起的是神经缺损的症状。而脑栓塞是脑血管本身可能是正常的，血栓来源于身体的其他部位。 比如颈动脉斑块脱落之后形成的栓子，随着血液循环堵塞了大脑的血管形成了脑栓塞，还有心律失常。 最常见的是心房纤颤的患者，在心脏的内壁形成的附壁血栓，血栓脱落之后随着血液循环堵塞大脑的血管形成脑栓塞。所以它们根本的区别就是，一个是脑部血管本身病变慢慢闭塞，另外一个是身体其他部位的栓子脱落，堵塞脑部的血管形成了脑栓塞。