腰痛患者来就诊，首先肯定要详细询问病史，第一个询问外伤史，第二个详细询问腰痛的位置，如果有搬重物或者急剧的扭伤病史，那这种腰痛要考虑急性腰扭伤，通常压痛点的位置位于腰椎的两侧，如果疼痛点位于肋脊区，肋脊区的具体位置是在第12肋与腰椎的岬角的区域，如果这个区的疼痛比较明显，叩击痛比较剧烈，考虑大部分和肾脏有关系。 如果有外伤史，那要考虑是否有肾脏的挫伤或者挫裂伤，如果无外伤史，那需要进行相关的一些的检查来排除，是否有结石，急性的肾盂肾炎或者急性肾小球肾炎等病变。