腰扭伤以后，主要的病理改变就在于腰椎小关节紊乱和腰椎肌肉痉挛、肌肉紧张，这种情况下是不太主张正骨的，因为所谓的正骨就是用一些比较暴力的扳法，把腰椎扳拿过来，这种情况存在一种风险，就是加重小关节的紊乱，有些病理性的腰痛，可能会造成病人的腰椎骨折或者是神经的损伤。

所以没有明确病因的腰扭伤，不主张正骨，一般主张可以做轻柔的推拿、按摩、针灸、烤电，可以外用膏药，也可以口服一些活血化瘀、消肿止痛，和一些非甾体类的消炎止痛药，这些综合治疗一般腰痛都能够明显的缓解，所以腰扭伤以后不主张正骨。