肌肉拉伤之后，急性期48小时之内绝对是要进行冷敷，而不应该进行热敷，因为热敷可以促进局部的血液循环，导致受伤部位的出血增加，肿胀增加，然后疼痛因子和炎性因子释放增加，从而起到加重症状，疼痛肿胀、出血，所以这时候是绝对不应该热敷，而是应该冷敷。

冷敷正好起到一个相反的效果，可以减轻出血，减轻肿胀，减轻疼痛，热敷是伤后48小时，这时候出血停止，肿胀也不继续，疼痛基本上也可以忍受，如果这时候热敷，可以促进局部的出血、渗出液，还有不良因子的吸收，从而对肌肉拉伤起到非常良好的治疗效果。