慢性胃炎常常没有特异性临床表现，而且胃粘膜的病理组织学检查的结果，与临床表现相关性也比较差。有些患者胃镜下显示粘膜有胃炎的改变，病理组织学检查伴有炎症特征，但可能没有或只有很轻的临床症状。大多数慢性胃炎临床表现只是上消化道的消化不良症状，比如上腹饱胀感，没有规律性的隐痛，嗳气，食欲减退，体重下降，乏力，进食后上腹不适加重等等。慢性胃炎患者常常没有明显的特异性体征，有些患者有轻度的上腹压痛，或者按压的不适感。伴有胃粘膜病变的患者可出现粪潜血阳性，出现呕血或者黑便的很少见，长期的食欲不振或少量出血，可能伴有贫血。如果是严重的萎缩性胃炎和恶性贫血患者，可有明显的贫血表现。