脑梗死是我们临床中常见的一种疾病，多数的患者都是通过保守治疗。但是的急性的脑梗死，是可以通过手术治疗的。手术治疗，主要包括以下几个方面。一个是静脉溶栓术，是指急性脑梗塞发生在四个小时以内，选择静脉溶栓术治疗，超过四小时这种效果就非常差了。第二个是动脉拉栓术。在脑梗死发生六小时内可以选择动脉拉栓是否治疗，超过这个时间就可以选择保守治疗。第三个，是传统的外科意义的手术去骨瓣减压术，这个是需要什么样的患者，是急性的大面积脑梗死，伴有脑广泛的脑水肿。这样需要去骨瓣减压术，手术效果也是非常不错的，一般也就是这三种治疗方法。