如果有食管癌，做CT多数都是能够看得出来的。当然，一般是食管癌比较明显，有食管的管腔的狭窄，食管管壁的增厚，甚至是有缩窄等等这些情况，是可以通过胸部CT看到的。

但如果是非常早期的癌前病变，食管癌单纯靠CT可是诊断不了的，这种情况下就需要依靠消化道内镜，做胃镜观察食管的情况。如果看到有可疑的地方，局部可以取活检做病理，这个是最准确的，是可以早期发现的，依靠CT来进行判断基本上都是到了中晚期了。