乳腺纤维瘤恶变，一般会变成纤维肉瘤或者是乳腺癌。如果是乳腺肉瘤，单纯将乳腺切除，然后定期复查。乳腺癌的话，就要行乳腺癌改良根治术，或者行前哨淋巴结活检术和乳腺切除术，然后通过病理免疫组化，定需要化疗、放疗、内分泌治疗还是分子靶向治疗。不过一般来说，乳腺纤维瘤恶变的几率非常低，为1%左右。