乳腺纤维瘤的恶变率不到1%，如果肿块儿发现之后，在近期内肿块生长快速， 直径的超过一厘米，并且有腋下淋巴结的肿大，应考虑恶变的可能，应尽早行根治手术，引起足够的重视，或者乳头有血性的溢液，边界不清楚，活动度差，还有皮肤的改变，桔皮样的外观，有腋下淋巴结的肿大都考虑恶性的可能。 所以，通过乳腺彩超、钼靶、细胞学穿刺来诊断。