如果患者脑出血量较小，我们可以进行药物保守治疗，比如止血、脱水降颅压、护脑等等。 但是必须注意患者神志、瞳孔变化、动态复查、颅脑CT检查，如果患者脑出血量较大，甚至脑疝形成，那么必须进行紧急手术。我们在临床上采用的手术方式有钻孔、微创引流，还有去骨瓣减压、颅内血肿清除等等各种方式。所以，脑出血需不需要手术是根据颅内出血量来决定的。