脑干出血的原因主要包括以下几个方面：

第一个方面就是高血压，动脉硬化是脑干出血最主要的原因，因为长期的血压高、血流持续冲击，容易导致血管的损伤并发病性，形成微小的动脉瘤，这些动脉瘤最终破裂，引起脑干出血。

第二个方面就是脑干部位的血管畸形，是出血另一个主要的原因。 大多数血压正常，无凝血功能性疾病，40岁以下的患者在脑干出血后行DSA检查可发现脑干部位的血管畸形。

第三个方面是大量饮酒造成血压升高，肝功能受损，凝血功能异常等等，最终引起脑干部位的出血。